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[세명 의료칼럼]치아변색의 원인과 미백 시술 및 관리
기사입력 : 2009-09-14

 

치아의 외벽인 법랑질(에나멜)은 96%의 무기질과 4%의 유기질 및 수분으로 구성되어 있습니다.

 

법랑질의 무기질 결정들 자체는 무색·투명한데, 그 사이사이에 단백질이 포함된 유기질의 공간이 많이 존재하게 되며, 이들 공간에 색소 물질이 스며 들 수 있습니다.

 

우리가 먹고 마시는 것으로부터 온 색소들은 수년에 걸쳐 치아 내로 침투 할 수 있으며 결국 치아 색상을 누렇게 만드는 것입니다.

 

이런 색소들을 탈색시키는 Hydrogen peroxide (과산화수소수)는 산화제이고 자유기(Freeredical, HO1+O)를 생성하는 능력이 있고 이 자유기들은 단백질을 낮은 분자무게의 펩타이드, 아미노산으로 분해하여 수용성 물질로 만들며, 이중 결합 부위로 몰려들어서 epoxide를 형성합니다.

 

이중결합이 제거되면 색이 없어지고 무색으로 변하 게 되며 hydrogen peroxide의 산화작용으로 치아 미백이 일어나는 것 입니다.

 

많은 임상테스트에 의하면, 치과의사의 진단, 처방, 관리 하에서 치아 미백술을 시행한 경우 노인성 누런 이, 유전적 원인, 음식물이나 흡연 등에 의한 변색인 경우는 97%에서, 항생제(테트라사이클린 계통) 복용에 의한 변색의 경우는 75%에서 미백 효과가 입증 되었으며 성공적인 결과였던 사람들의 64%가 치료 후 3년간 하얀 치아가 유지되고 있음이 보고됐습니다.

 

▲ 세명치과병원 박찬웅 원장

 

 

<치아변색의 원인>

 

▶외부변색

 

누런색 변색원인 : 플라그, 음식물 찌꺼기 - 치료방법 : 칫솔질, 스케일링, 미백

검은색변색원인 : 박테리아성 착색 - 치료방법 : 칫솔질, 스케일링, 미백

갈색, 검은색 변색원인 : 치석 - 치료방법 : 칫솔질 , 스케일링, 미백

 

▶내부변색

 

누런색 변색원인 : 연령증가에 따른 변색 - 치료방법 : 치아미백

황갈색, 회갈색, 푸른 회색 변색원인 : 테트라사이클린(8세 이전 3일 이상 투여한 경우) - 치료방법 : 라미네이트, 치아미백

황갈색 변색원인 : 법랑질 형성부전 - 치료방법 : 라미네이트, 치아미백

암갈색, 검은색 변색원인 : 외상으로 인한 치아손상 - 치료방법 : 신경 치료 후 표백

검은색변색원인 : 아말감, 보철물의 산화 - 치료방법 : 산화된 보철물 삭제후 치아미백

 

▲ 미백 전후의 치아 색깔

 

 

<치아미백 시 주의사항>

 

치과의사의 진단 후 미백치료를 받아야 합니다(이 시림 방지). 흡연을 삼가셔야 합니다. 커피, 홍차, 콜라, 초콜릿 등 착색이 잘 되는 음식은 삼가 해야 합니다.

 

<치아미백 후 관리>

 

치아의 대부분의 변색은 음식물의 섭취를 통해 일어나므로 색소가 짙은 음식 (콜라, 커피, 홍차, 녹차, 쵸콜렛, 흡연)을 평상시 삼가야 하며 주 1-2회 정도 미백치약을 병행해서 사용하는 것이 좋습니다.

 

음료를 마셔야 할 때는 레몬차나 페퍼민트 차를 즐기는 습관도 하얀 치아 유지에 도움이 됩니다. 그리고 정기적으로 6-12 개월 마다 치과에 방문하신 후 물방울레이저 스케일링 관리를 받으시는 것이 좋습니다.

 

<시술과정>

 

 

 

①프라그, 치석제거

미백 할 부위의 프라그 등을 깨끗하게 청소를 합니다.

 

미백 약제 도포

미백 약품을 바르기 앞서 입술에는 입술보호기를 착용하고 잇몸에는 잇몸보호 약품을 바릅니다. 위 과정은 환자의 잇몸을 보호하기 위해 진행되는 과정입니다.

 

③미백광조사

미백의 효과를 극대화하기 위해 미백부위에 광조사를 합니다. 광원은 치아 미백 약제의 효과를 증강시켜 보다 빠르고 효과적인 미백 치료를 가능케 합니다. 안전한 가시광선을 사용함으로써 인체에 전혀 해가 없게 시술이 이루어지며 미백부위 광조사 시간은 15~20분정도 소요됩니다.

 

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